മിനു മുംതാസ്
|
ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കേണ്ട മരുന്നായ സെമാഗ്ളൂറ്റൈഡ് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ളവരുടെ ഇന്സുലിന് ഉപയോഗം ഭാഗികമായോ പൂര്ണമായോ കുറയ്ക്കാന് സഹായിക്കുമെന്ന് ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ഓഫ് മെഡിസിനില് ഒരു ഗവേഷണ കത്തായി ഈയിടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച റിപോര്ട്ടില് പറയുന്നു. സെമാഗ്ളൂറ്റൈഡ് കഴിക്കാന് തുടങ്ങിയ ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ള 10 ആളുകളില് നിന്ന് ശേഖരിച്ച വിവരങ്ങളാണ്് ഗവേഷകര് വിശകലനം ചെയ്തത്. ആറു മാസത്തെ ചികില്സയ്ക്കു ശേഷം 10 പേരില് 7 പേര്ക്ക് ഇന്സുലിന് എടുക്കുന്നത് പൂര്ണമായും നിര്ത്താന് കഴിഞ്ഞുവെന്നു റിപോര്ട്ടില് പറയുന്നു. അതില്ത്തന്നെ മൂന്നുമാസത്തെ ചികില്സയ്ക്കു ശേഷം എല്ലാവര്ക്കും ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ഇന്സുലിന് എടുക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാനാവുമെന്നും റിപോര്ട്ടില് പറയുന്നു.
ടൈപ്പ് 1, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവര്ക്ക് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതില് പ്രശ്നമുണ്ട്. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം ഒരു സ്വയംപ്രതിരോധ രോഗമാണ്. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തില്, ഇന്സുലിന് ഉല്പ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പാന്ക്രിയാസിലെ ബീറ്റാ കോശങ്ങളെ ശരീരം തെറ്റായി ആക്രമിക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തത്തില് നിന്നു പഞ്ചസാരയെ കോശങ്ങളിലേക്കു മാറ്റാന് ശരീരത്തോട് പറയുന്ന ഒരു തന്മാത്രയാണ് ഇന്സുലിന്. അവിടെ അത് ഊര്ജത്തിനായി ഉപയോഗിക്കാം. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ളവര് ഇന്സുലിന് എടുക്കണം. കാരണം, അവരുടെ ശരീരത്തിന് അത് നിര്മിക്കാന് കഴിയില്ല. ടൈപ്പ് 2, പ്രമേഹത്തില് പാന്ക്രിയാസിലെ ബീറ്റാ കോശങ്ങള് ആക്രമിക്കപ്പെടില്ല. പക്ഷേ, അവ വേണ്ടത്ര ഇന്സുലിന് ഉല്പ്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല.
കൂടാതെ, ശരീരം ഉല്പ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇന്സുലിനോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നില്ല, ഇന്സുലിന് പ്രതിരോധം എന്നാണ് ഈ അവസ്ഥ അറിയപ്പെടുന്നത്. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കുറയ്ക്കുക, ഇന്സുലിന് സംവേദനക്ഷമത വര്ധിപ്പിക്കുക, ഇന്സുലിന് ഉല്പ്പാദനം വര്ധിപ്പിക്കുക എന്നിവയുള്പ്പടെ വ്യത്യസ്ത രീതികളില് ആണ് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിനുള്ള മരുന്നുകള് പ്രവര്ത്തിക്കുന്നത്. ശരീരത്തിലെ GLP -1 എന്ന ഹോര്മോണിനെ അനുകരിച്ചുകൊണ്ട് സെമാഗ്ളൂറ്റൈഡ് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തെ സഹായിക്കുന്നു. ഇത് കഴിച്ചതിനു ശേഷം ദഹനവ്യവസ്ഥയില് പുറത്തുവിടുകയും കൂടുതല് ഇന്സുലിന് ഉല്പ്പാദിപ്പിക്കാന് ശരീരത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കുറയ്ക്കുന്നു.
സെമാഗ്ലൂറ്റൈഡ് പ്രവര്ത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നറിയാന്, ന്യൂയോര്ക്കിലെ ബഫലോസ് ജേക്കബ് സ്കൂള് ഓഫ് മെഡിസിന് ആന്ഡ് ബയോമെഡിക്കല് സയന്സ് യൂനിവേഴ്സിറ്റിയിലെ മെഡിസിന് പ്രഫസര് ഡാന്ഡോണ രോഗികളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നോക്കി; താഴ്ന്ന നിലകള് അത് ഒരു ഫലമുണ്ടാക്കുമെന്ന് നിര്ദേശിക്കും. രോഗനിര്ണയ സമയത്ത്, ശരാശരി HbA1c ലെവല് (90 ദിവസങ്ങളില് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ) 11.7 ആയിരുന്നു, ശുപാര്ശ ചെയ്ത 7 അല്ലെങ്കില് അതില് താഴെ. ആറുമാസത്തിനു ശേഷം, രോഗികളുടെ HbA1c അളവ് ശരാശരി 5.9 ആയി കുറഞ്ഞു, 12 മാസത്തിലത് ശരാശരി 5.7 ആയി കുറഞ്ഞു. രോഗികള്ക്കുള്ള മറ്റൊരു നേട്ടം, അവരുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളില്ലാതെ നില തുടരുന്നു എന്നതാണ്.
ഡാന്ഡോണയും സഹപ്രവര്ത്തകരും പുതുതായി രോഗനിര്ണയം നടത്തിയ രോഗികളെ പഠിക്കാന് തിരഞ്ഞെടുത്തു, കാരണം സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം കാലക്രമേണ കൂടുതല് കൂടുതല് ബീറ്റാ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനാല് ഇന്സുലിന് കരുതല് കുറയുന്നു. രോഗികള്ക്ക് ഇന്സുലിന് കുറയ്ക്കാന് കഴിയുമെന്നു മാത്രമല്ല, ബീറ്റാ കോശങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കാന് സെമാഗ്ളൂറ്റൈഡ് മാറുമെന്നും ഗവേഷകര് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. അങ്ങനെയാണെങ്കില്, ടൈപ്പ്1 പ്രമേഹത്തിന്റെ ചികില്സയില് സെമാഗ്ളൂറ്റൈഡിനു വിപ്ലവം സൃഷ്ടിക്കാന് കഴിയുമെന്നും അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
ടൈപ്പ്1 പ്രമേഹമുള്ള അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളില് അദ്ദേഹം സെമാഗ്ളൂറ്റൈഡ് ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്. ആ രോഗികള്ക്ക് ശരീരഭാരം കുറയുക മാത്രമല്ല, കുറഞ്ഞ ഇന്സുലിന് ഉപയോഗിച്ചു രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് മെച്ചപ്പെട്ട രീതിയില് നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിഞ്ഞിരുന്നുവെന്ന് അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. രോഗനിര്ണയം നടത്താന് രോഗികളെ തിരഞ്ഞെടുത്തതും പുതിയ കണ്ടെത്തലുകളും വളരെ ശ്രദ്ധേയമാണെന്ന് ബോസ്റ്റണിലെ ബ്രിഗാം ആന്ഡ് വിമന്സ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഡയബറ്റിസ് ക്ലിനിക്കല് റിസര്ച്ച് ഡയറക്ടര് ഡോ. വനിത അറോഡ പറഞ്ഞു.
‘വലിയ പഠനങ്ങള് നടത്തേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് പ്രവര്ത്തനത്തിനുള്ള ആഹ്വാനമാണ്. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ള രോഗികളുടെ എണ്ണം നോക്കുകയും അവര്ക്ക് അത്തരം ചികില്സകളില് നിന്നു പ്രയോജനം ലഭിക്കുമോ എന്ന് നോക്കുകയും വേണമെന്ന് അവര് പറഞ്ഞു. ഈ പഠനം വളരെ വളരെ രസകരവും ബാഹ്യമായ സാധൂകരണം ആവശ്യപ്പെടുന്നതുമാണെന്ന് കൊളംബിയ യൂനിവേഴ്സിറ്റിയിലെ വഗേലോസ് കോളജ് ഓഫ് ഫിസിഷ്യന്സ് ആന്ഡ് സര്ജനിലെ എന്ഡോക്രൈനോളജി വിഭാഗത്തില് പ്രമേഹ വിദഗ്ധനും മെഡിസിന് അസോസിയേറ്റ് പ്രഫസറുമായ ഡോ. ഉത്പല് പജ്വാനി പറഞ്ഞു.


